肾脏炎

1在临床医学上肾脏炎患者都有哪些症状表现

1。起病缓慢，病情迁延，临床表现可轻可重，或时轻时重。

随着病情发展，可有肾功能减退、贫血，电解质紊乱等症出现。

2。可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一种(如血尿或蛋白尿)或数种。

临床表现多种多样，有时可伴有肾病综合征或重度高血压。

3。病程中可有肾炎急性发作，常因感染(如呼吸道感染)诱发，发作时有类似急性肾炎之表现。

临床可分为普通型、高血压型、肾病型、混合型、急性发作型。

2肾脏炎饮食原则

(1)应视患者有无高血压及浮肿情况，分别给予少盐、无盐饮食

(2)蛋白质的供应量，一般应按正常需要量供给，成人每日每公斤体重0.8~1.0克。

并选用生理价值高的蛋白质，如蛋类、乳类、肉类等，以补偿排泄损失，避免和治疗浮肿及贫血。

(3)宜选用富含维生素A、B2及C的食物。

(4)水分不需限制，可饮用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等，以利尿消肿。

(5)若伴有高血压或高脂蛋白血症者，须限制膳食中的饱和脂肪酸与胆固醇的含量。

对有贫血的病例，应选用富含蛋白质和铁的食物，如肝、腰子、牛肉、蛋黄及绿叶蔬菜等。

急性肾脏炎病人多采用高碳水化合物来补充机体热量，因此，在膳食中主食就占有重要地位。

事实上，单一的主食从营养学上讲并不十分合理，杂食更有益于健康，应尽量采用多品种的主食，如玉米面和富强粉做发糕或窝头配大米稀饭。

急性肾脏炎病人饮食对蔬菜水果的要求是富含维生素、低钾、低钠，如蔬菜可选用油菜、葱头、西红柿等，水果可吃苹果、草莓、葡萄、橙子等。

蛋白质的选用一般以牛奶、鸡蛋、带鱼、牛肉等优质动物蛋白为主，不过要限量，不能吃的过多。

供急性肾脏炎病人常用的汤类还有荠菜蛋汤、三鲜冬瓜汤等。

病人及家属可根据自己喜好不同，在不违反急性肾脏炎饮食原则的前提下自行调制以上食谱。

慢性肾脏炎患者怎样选用代盐品

一般认为，无少尿、水肿不明显的患者，不一定要绝对禁盐，吃得淡一些就可以了。凡有严重水肿、高血压或心力衰竭等情况患者，应严格忌盐。如不注意控制食盐的摄入，会加重水、钠潴留，进而使高血压增高、心衰加重，出现高血压病，严重者可导致死亡。

在这种情况下，不仅一般食盐不能吃，就连含钠高的食物，如苏打饼干、面条、油条、肉松等都不能吃。当尿量增多、水肿消退时，才可逐渐进食低盐饮食。

慢性肾脏炎病人在忌盐时，最常用的代盐品有以下两种：

(1)无盐酱油：是用钾盐制成，如无肾功能不全、尿量每日在1000毫升以上、无高血钾症时 可以应用此类。

(2)秋石：可用于血钾高、心脏功能不良的患者。

秋石又分为淡秋石和咸秋石两种。淡秋石的主要成分是尿酸钙、磷酸钙，而不含钠盐，所以可以服用;咸秋石含有氯化钠，所以不宜选用。

3得了肾脏炎应该怎么办

一般治疗

肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。予低盐(<3g/d)饮食，尤其有水肿及高血压时。

肾功能正常者蛋白质入量应保持正常(每日每公斤体重1g)，但氮质血症时应限制蛋白质摄入，并予高质量蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)。仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量。

治疗感染灶

从前多主张病初注射青霉素(过敏者更换为大环内酯类抗生素)10~14d，但其必需性现有争议。

反复发作的慢性扁桃体炎，待肾脏炎病情稳定后(尿蛋白小于(+)，尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野)可作扁桃体摘除，术前、后两周需注射青霉素。

对症治疗

利尿、消肿、降血压。常用噻嗪类利尿剂(如双氢氯噻嗪25mg,每日2~3次)，必要时才予利尿剂如呋塞米20~60mg/d,注射或分次口服。

利尿后高血压值仍不满意时，可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶20~40mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪25mg,每日3次。

但保钾利尿药(如氨苯蝶啶及安体舒通)及血管紧张素转化酶抑制剂，少尿时应慎用，以防诱发高血钾。

中医药治疗

本病多属实证。根据辨证可分为风寒、风热、湿热，分别予以宣肺利尿，凉血解毒等疗法。

本病恢复期脉证表现不很明确，辨证不易掌握，仍以清热利湿为主，佐以养阴，但不可温补。

透析治疗

少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时，应及时给予透析(血液透析或腹膜透析皆可)。

由于本病具有自愈倾向，肾功能多可逐渐恢复，一般不需要长期维持透析。

4小儿肾脏炎食疗方

胡椒蛋：白胡椒7粒，新鲜鸡蛋1个。

把鸡蛋顶部，用小剪刀剪个筷子头粗细的小孔，把7粒白胡椒从小孔放人鸡蛋中，再用面粉和成面团，把鸡蛋小孔封固，用湿纸把整个鸡蛋包裹起来，放入蒸笼内蒸熟或放入碗内，隔水蒸熟即可。

把蒸熟的鸡蛋去壳后，将鸡蛋胡椒一起趁热吃下，每日1次，连用10次为一疗程，休息3天后再服第二疗程，一般用3个疗程。治疗小儿慢性肾脏炎。

鲫鱼冬瓜汤：鲫鱼250克，冬瓜500克。将鲫鱼洗净，去肠杂及鳃与冬瓜(去皮)同煎汤。每日2次，吃鱼饮汤。清肺利尿，消肿，适用于小儿肾脏炎急性期。

茅根汤：干白茅根250克，白糖25克。将于品茅根洗净后切碎，放入砂锅内，加水适量，煎汤会渣，然后加入白糖，溶化后即可饮用。

以上为1日量，分2～3次当茶温热饮用，连服l～2周，直至肾脏炎痊愈。清热利尿。适用于小儿急性肾脏炎。

瓜皮赤豆汤：冬瓜皮、西瓜皮、白茅根各 20克，玉米须15 克，赤小豆200克。先把赤小豆放入砂锅内，加入温水适量，浸泡互～2小时;再把冬瓜皮、西瓜皮、白茅根、玉米须一同放入泡赤小豆的砂锅内，再加些冷水，煎沸后改用小火再煎半小时即可。

以上为1日量，煎成后去渣，分作3次，温热饮用，直至水肿消退。利水，消肿。适用于小儿急性肾脏炎所致的小便不利、全身水肿。

5在日常生活中我们应该如何预防肾脏炎

第一，控制饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。

饮食的酸碱平衡对于糖尿病的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节。

饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。

第二，参加有氧运动，适当锻炼身体，在阳光下多做运动多出汗，可帮助排除体内多余的酸性物质，从而预防肾病的发生。

第三，保持良好的心情，不要有过大的心理压力，压力过重会导致酸性物质的沉积，影响代谢的正常进行。

适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质，从而预防肾病的发生。

第四，生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化。

第五，远离烟、酒。烟、酒都是典型的酸性食品，毫无节制的抽烟喝酒，极易导致人体的酸化，使得肾病有机可乘。

日常生活中以茶为饮品除预防和改善治疗肾炎外还能调节人体机理平衡，消炎抗菌，清热解毒，增强人体抵抗力。这类中草药茶主要有金银花、野菊花、虫草等。

第六，不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。

到此分享完毕，希望对大家有所帮助。