印度一颁奖礼热死11人
印度一颁奖礼热死11人
4月16日，在印度孟买附近举办的一场颁奖活动上，超过100万人在超过38摄氏度的高温下曝晒5个小时，导致11人中暑死亡，50余人送医，另有约600人感到身体不适。
据《印度快报》报道，16日，马哈拉施特拉邦政府在“新孟买”一处广场为当地著名社会活动家达尔马迪卡里颁奖，庞大的观礼人群从上午8点抵达会场，直到下午1点活动结束，在烈日下坐了5个多小时。当地官员表示，当天印度气象局并没有发布当地的热浪警告。但有印媒称，“新孟买”作为规划新建的卫星城市气象基础设施严重不足，印度气象局并没有在这里设立观测站，而是采用了距离这里35公里外孟买观测站的数据，测出的最高温度为34-35摄氏度，低于实际温度。此外，不少参加活动的人并非本地居民，而是从周边或更远地区长途旅行来的，参加活动前的疲惫加剧了中暑的可能性。
马哈拉施特拉邦首席部长埃克纳特·欣德称这一事件“令人悲伤和不安”，承诺为每位受害者的亲属提供50万卢比（约合4.19万元人民币）的赔偿，并为住院患者提供免费治疗。
什么是热死？
让我们先来了解一下什么是热死。所谓热死就是身体的温度超过了调定点的范围，机体通过一系列的调节依旧不能使得体温回落到正常水平，于是造成了人体的机能损害，有一个或者一个以上的器官衰竭，进而导致了死亡。
下面我们来明确两个概念：
核心温度：机体核心的温度被称为核心温度（core temperature）主要指：心、脑、肺、腹腔脏器的温度。
体表温度：机体表面的温度称为机体的表层温度（shell temperature），包括皮肤、皮下脂肪、肌肉等部位的温度。
体温与体温测量
生理学与医学上所说的体温（body temperature），是指机体核心部分的平均温度。在安静的状态下，机体的产热器官主要是肝脏，约为38℃。
体温的测量：
通常情况下，我们都是测量腋下温度、口腔温度之类的。在这里主要说一下直肠温度的测量，因为后文还会提及。测量直肠温度，一般要将温度计插入直肠内6cm，为什么选择直肠呢？因为，直肠的封闭性好，不易受到外部环境的干扰。
体温存在波动？
体温不是一成不变的，也存在着波动，比如：深夜2时—早晨6时最低，午后1时—下午6时最高。而成年女性的体温比男性高0.3℃，据推测这大概与女性皮下脂肪较多，散热较少有关系。此外，女性在排卵后体温会升高0.2—0.5℃。体温的年龄差距表现为：新生儿体温＞成年人体温＞老年人体温。
机体的产热方式：
基础代谢产热：此方式为细胞通过代谢而产生热量。
骨骼肌运动产热：骨骼肌运动增强时，机体产热增加，产热量与运动量成正比。
食物的特殊动力效应：主要是说，在进食后的一段时间内，机体额外增加的能量消耗，使机体产生的热量增加。
寒战与非寒战产热：寒战产热是指在寒冷条件下骨骼肌的紧张度增强，从而使得产热增加。非寒战产热是指在寒冷条件下，机体依靠提高自身代谢率来抵抗严寒。
机体的散热方式：
机体内部的散热方式是体热通过血液循环和热传导运送到体表，而体表的皮肤通过下列方式进行散热。
辐射散热：物体以热射线的方式向周围比较冷的物质散发热能。
传导散热：物体的热能直接传给与其接触的温度较低物体的热交换方式。
对流散热：通过气体或者液体的流动带走热量的方式，比如：呼吸出去的气体和出汗流出的液体。
蒸发散热：
不感蒸发（不被机体所察觉的蒸发）：指通过呼吸道与从皮肤缓慢蒸发而带走的热量。
发汗：通过汗腺分泌带走热量。
体温的调节
产热和散热的方式已经说完了，那么它们又是如何调节体温的呢？体温调节通过下列机制：
外周温度感受器：分布在皮肤，将外周的温度变化传递到中枢，从而起到体温调节的作用。
中枢温度敏感神经元：
分类：热敏感神经元与冷敏感神经元。
作用机制：血液温度升高，热敏神经元发放冲动频率增加；血液温度降低，冷敏神经元发放冲动频率增加。
分布：下丘脑，脑干网状结构和脊髓等处。控制脑部温度的变动范围在0.1℃。
体温调节中枢：负责控制产热与散热的平衡，目前体温的调节遵循“调定点”学说，即体温在某一温度范围内，此范围即调定点范围。当温度超过调定点后，位于下丘脑的调节中枢使产热减少，散热增加，让温度降低到调定点范围；同理，当温度低于调定点时，机体产热增加，散热减少，从而使体温升至调定点范围。
关于中暑
中暑或者说热死都有哪些表现呢？下面我们就将讲到这个问题。
为什么会中暑？
产热增加了，比如：从事重体力劳动、军训等，或者甲状腺功能亢进、饮酒。
获得的热量增加：最好的例子就是老秦书中的那位在桑拿房里热死的男子，因为环境温度升高，使得人体的体温升高，超过了机体所能调节的范围，于是，悲剧就发生了。
散热障碍：
a.皮肤大面积烧伤，不能通过皮肤散热；
b.服用镇静药的人、饮酒者或者中枢神经功能不良的老年人等，他们的体温调节中枢功能障碍，以致于发生中暑；
c.应用影响出汗的药物，比如：使用抑制腺体分泌的抗胆碱药物；
d.过度肥胖或者衣服的透气性不好。
中暑之后有啥表现？
由于机体处于高温环境中一段时间，不能使机体的体温调节系统适应，进而发生中暑。所以，在出现中暑明显症状的3—5天之前，机体会表现出一些前驱症状，比如：头痛，眩晕和疲劳，容易被当做感冒而被忽视，或者由于错误用药而导致病情恶化。经过了前驱期之后，就会出现如下明显的中暑症状：
热痉挛：高温环境下，剧烈运动出现腓肠肌或者腹部肌群的疼痛性痉挛。
热衰竭：热痉挛持续发展，机体脱水，血容量不足所导致。
热射病：这是中暑最致命的情况，表现为行为异常、神志障碍或者昏迷（原因为中暑导致的低钠血症，使得脑细胞水肿而发生的神经系统表现）、高热（直肠温度＞41℃，用直肠温度衡量的原因前文已经说过）、多器官功能衰竭。该型又进一步分为劳动力性和非劳动力性，前者见于在热环境中进行大量运动的青壮年，比如：参加军训或者进行大负荷体育锻炼的人。后者见于老年人，这一部分人群一般年老体弱，并且还有一些心脑血管疾病，一旦发生中暑，会加重原有疾病的恶化，这部分人员是中暑死亡发生的高危人群。